Отсутствие одного или нескольких зубов — это частичная адентия. Даже если нет всего одной единицы в зубном ряду, в зубочелюстной системе запускается цепная реакция.
Механизм патологических изменений (патогенез)
В проекции лунки удаленного или выбитого зуба начинается атрофия костной ткани альвеолярного отростка челюсти. Соседние зубы начинают наклоняться и перемещаются в сторону отсутствующего.
Смещение зубного ряда называется «феномен Попова-Годона» или дентоальвеолярное удлинение. Патология развивается на фоне длительного отсутствия зубопротезирования. Следствиями этого процесса являются нарушение прикуса и деформация альвеолярного отростка. Зубы противоположной челюсти лишаются контакта и, как следствие, нагрузки. В поисках опоры антагонист выдвигается вместе с фрагментом челюстной кости.
Последствия зубоальвеолярного удлинения:
- неправильный прикус;
- нарушения дикции;
- изменение овала лица;
- дисфункции височно-нижнечелюстного сустава;
- диастема и тремы (чрезмерно широкие межзубные промежутки);
- повышенная нагрузка на соседние зубы;
- повышение риска пародонтита.
Обратите внимание: Нет правил без исключений. Незаметным для организма будет отсутствие третьего моляра (зуба мудрости).
Возможные последствия и осложнения
Атрофия участка альвеолярного отростка в перспективе усложняет имплантацию. Если с момента утраты зуба прошло несколько месяцев или лет, скорее всего потребуется предварительное наращивание костной ткани. Это увеличивает сроки и конечную стоимость лечения.
Неправильное распределение нагрузки во время еды перегружает ВНЧС. Признаками проблем с этим парным суставом являются щелчки, хруст и болезненность при открывании рта. Одним из возможных последствий является цефалгия, т. е. головные боли.
На фоне частичной адентии нередко развиваются заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Неполноценное измельчение пищевого комка обуславливает повышенную нагрузку на структуры ЖКТ. Частичная адентия является одной из причин развития гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также гастроэзофагеального рефлюкса.
Отсутствие опоры даже на небольшом по протяженности участке приводит к провисанию тканей лицевой области, углублению носогубных складок, раннему появлению морщин и ассиметрии лица.
На сохранившиеся зубы возрастает нагрузка, что грозит повышенным стиранием эмали, появлению сколов и повышению риска развития кариозного процесса.
Что делать при отсутствии зуба?
Современная стоматология предлагает несколько способов лечения частичной адентии.
Варианты решения проблемы:
- Имплантация. Она предполагает вкручивание металлического стержня в кость.
- Мостовидный протеза. Методика требует обтачивания 2 зубов.
- Микропротез. Это вариант частичного съемного протеза.
Имплантация — это самый оптимальный (и физиологичный) вариант лечения. В челюстную кость в проекции отсутствующего зуба внедряется титановый штифт. Он будет выполнять роль корня, на котором фиксируется промежуточная часть (абатмент) и коронка. При удалении 2 и более зубов имплант послужит надежной опорой для мостовидной конструкции.
Изготовление мостовидного протеза — это проверенная десятилетиями методика лечения частичной адентии. Ее недостатком можно считать необходимость препарирования (обтачивание) двух соседних зубов. Коронки и промежуточные части изготавливаются из металла, металлокерамики или диоксида циркония.
Частичный съемный микропротез (известный как «бабочка») изготавливается из нейлона или акрилового полимера (пластика). Он фиксируется к соседним зубам посредством гибких кламмеров. Плюсы методики в том, что стоят такие протезы немного, к тому же их легко снимать/надевать. Минусами можно считать дискомфорт при жевании, необходимость частой очистки и сравнительно низкую прочность.
Оптимальный вариант
Своевременное обращение к стоматологу позволит избежать внушительных затрат на лечение в перспективе. Если есть показания для удаления «родного» зуба, настоятельно рекомендуется одномоментная имплантация — вкручивание титанового корня сразу после экстракции, за одно посещение. Вам не придется ждать 3-6 и более месяцев для завершения остеоинтеграции (приживления) конструкции. При одномоментной методике гарантированно отсутствует необходимость в дополнительной операции подсаживания костного материала. Несомненным достоинством дентальной имплантации является предупреждение или остановка резорбции костной ткани альвеолярного отростка. Современные импланты если и будут нуждаться в замене, то через 15-20 лет.
Выбор метода лечения при отсутствии одного зуба всегда остается за пациентом. Если есть необходимость протезирования, запишитесь на прием к врачу стоматологического центра «Эстет» в Перми. Доктор проведет осмотр, направит вас на рентген и после оценки клинической картины предложит варианты лечения адентии. Выбор определяется бюджетом, готовностью обтачивать здоровые зубы и состоянием костной ткани челюсти.
У нас практикуют стоматологи первой и высшей категории. Весь персонал пермской клиники «Эстет» регулярно повышает свой профессиональный уровень на специальных курсах и международных семинарах. По доступной цене мы оказываем квалифицированную медицинскую помощь в соответствии с самыми высокими мировыми стандартами.
Комментариев — 36 Добавить комментарий

