Можно ли поставить «мост» с опорой на импланты?

Называемый в просторечии «мост», мостовидный протез представляет собой вид конструкции в стоматологии, состоящий из нескольких коронок, особым образом соединённых между собой. Он может прикрепляться на свои зубы (и) или импланты. Подобный способ восстановления целостности зубного ряда обладает многими преимуществами. Однако всегда ли допустимо его применять?

Особенности и преимущества «моста» на имплантах

Когда происходит потеря сразу нескольких зубов, расположенных подряд, выбор способа восстановления зубного ряда с помощью «моста», который фиксируется на импланты — одно из самых удачных решений. Оно имеет отличие и от традиционных протезов, которые крепятся на собственные зубы, и от классической процедуры, подразумевающей замену каждого потерянного зуба отдельным имплантом.

К преимуществам «моста» с опорой на импланты относятся:

• отсутствие повреждений — при обычной процедуре, когда протез крепится на соседние здоровые зубы, их необходимо обтачивать, что влияет на целостность эмали;
• эстетика — используемые коронки по внешнему виду максимально похожи на природный, здоровый ряд, удаётся воссоздать высокую эстетику десневого контура;
• долговечность — импланты, при соблюдении рекомендаций стоматолога, можно назвать вечной конструкцией, а «мост», на них установленный, служит как минимум в два раза дольше классического;
• доступность — система крепления протеза на импланты обходится  дешевле, чем замена каждого зуба.

Всегда ли можно использовать этот способ

Подобный вариант восстановления зубного ряда показан при любых клинических случаях, независимо от того, замена скольких зубов требуется и где находится дефект. Он используется при утрате от трёх зубов подряд (при потере одного или двух его применение нецелесообразно), когда отсутствуют крайние зубы или их нет вообще.

Сколько имплантов необходимо

При расчёте количества, главное, — правильно распределить жевательную нагрузку. Это обязательное условие, чтобы не допустить проседания не только десны, но и костной ткани. А значит обеспечить долговечность и эстетику протеза. Оптимальным выбором в большинстве случаев становится расчёт 1 к 1,5 (2), т. е. установка двух имплантов для фиксации трёх коронок, когда искусственный один корень несёт нагрузку 1,5 зубов. Получается, что чем больше зубов потеряно, тем большее число имплантов необходимо установить.

Установка полных мостов

Этот вариант используется при полной адентии. В этом случае для усиления всей системы применяется дуга. Она необходима для объединения коронок, повышения прочности протеза и делает его способным выдерживать значительные жевательные нагрузки. Выбор количества имплантов зависит от нескольких параметров, в числе которых — на какой челюсти необходима установка и некоторые анатомические особенности:

• на нижней — здесь кость имеет повышенную плотность и при стандартных размерах челюсти достаточно шесть имплантов;
• на верхней — здесь плотность кости меньше, поэтому для обеспечения равномерности нагрузки и последующей безопасной эксплуатации нужны восемь имплантов.

 Так же при полной утрате элементов зубного ряда применяются технологии All-on-4 и All-on-6. Они подразумевают установку определённым образом на одну челюсть указанного количества имплантов с учётом принципов оптимального распределения нагрузки. Непосредственно в день имплантации фиксируется временный протез, который по прошествии полугода меняется на постоянный.

Этапы установки

Все действия по восстановлению зубного ряда путём фиксации «моста» на вживлённые предварительно импланты, можно разделить на диагностические, хирургические и ортопедические. Более подробно процесс выглядит так:

• диагностика — проводится на основе данных, полученных в процессе компьютерной томографии, внутриротового сканирования, снимков полости рта и лица пациента с целью определения качества костной ткани и виртуального планирования последующей процедуры;
• имплантация — при наличии атрофии кости проводится остеопластика, обеспечивающая надёжность фиксации, а затем происходит вживление нужного количества имплантов;
• крепление временных протезов — немедленная установка постоянных невозможна (из-за риска нарушения положения имплантов вследствие сильной нагрузки — процесс приживления сопровождается сильным изменением рельефа десны, поэтому через полгода конструкция, установленная в день операции будет неэстетичной и нефункциональной;
• установка постоянных протезов — они изготавливаются после тщательных примерок и прототипирования (создания шаблона для визуализации будущего объекта для оперативного вмешательства).  

Вышеописанная технология восстановления зубного ряда — многоэтапный процесс, эффективность и безопасность которого зависит от профессиональных навыков и опыта врачей узких профилей. Задача каждого из них — выполнить конкретный вид работы так, чтобы достигнуть качественного общего результата.

В клинике «Эстет» в Перми подберут оптимальный вариант установки зубных имплантов, в том числе с последующей фиксацией моста. Квалификация специалистов и использование только надёжных технологий и материалов — гарантия привлекательного внешне и долговечного результата. Запишитесь на первую консультацию и узнайте, как восстановить красоту зубного ряда.