Главная » Почему болит зуб без нерва?

Почему болит зуб без нерва?

После такой процедуры, как депульпирование, зуб больше не будет беспокоить. Так думают многие пациенты и удивляются, когда вновь чувствуют боль. Кажется, что там может болеть, если нерва больше нет. Не всё так просто. Разбираемся в вопросе.

Когда боль норма

Неприятные ощущения после процедуры депульпирования в течение 1-5 суток — частое явление. Это естественная реакция на вмешательство. Удаление ткани, расширение каналов, их чистка, пломбировка… Боли после этих манипуляций носят невыраженный характер и легко купируются посредством нестероидных обезболивающих.

Если же боль усиливается и появляются другие неприятные симптомы, например, температура, следует обратиться за профессиональной помощью.

Почему болит зуб, лишённый нерва

Рассмотрим подробнее наиболее частые причины, почему возникает боль в так называемом мёртвом зубе.

Пломбирование низкого качества

Врач может допустить следующие ошибки:

  • неполная пломбировка — если даже небольшое пространство до верхушки корня остаётся незапломбированным, в нём начинают размножаться бактерии;
  • вывод пломбы за пределы верхушки — это способствует развитию воспаления окружающих тканей;
  • пропуск некоторых каналов — некоторые каналы могут быть плохо заметны или вовсе незаметны.

Неполное удаление пульпы

Частичное депульпирование — одна из распространённых причин возникновения боли после лечения. Даже небольшие остатки сосудисто-нервного пучка могут воспалиться и вызвать интенсивные болевые ощущения.

Так может произойти по следующим причинам:

  1. Применение некоторых протоколов. Например,  биологический метод лечения пульпита, когда при лечении кариеса вскрывается участок пульпы, его дезинфицируют и  на этот участок накладывают лечебную подкладку.
  2.  Невнимательность. Если в зубе имеется много каналов, неопытный специалист может пропустить один или несколько.

Нарушения при установке пломбы

Если боль возникает в запломбированном зубе, то причинами могут быть ошибки при реконструкции коронковой части. В их числе:

  1. Пломба, завышающая прикус. В этом случае нагрузка при жевании распределяется неравномерно. Из-за этого корневая система испытывает перегрузку и начинает реагировать болью.
  2. Пломба с нависающими краями. Так происходит травмирование мягких тканей, на фоне которого развиваются патологии дёсен. В числе их симптомов — болевой синдром.
  3. Расстояние между пломбой и зубными стенками. В это пространство проникают частички продуктов, слюна. Происходит размножение микроорганизмов. Развивается кариес.
  4. Пересушивание. Если пересушить дентин, чувствительность зуба резко возрастёт. Кроме того, пломба будет хуже прилегать к зубу. Из-за этого могут возникнуть болевые ощущения после установки пломбы, но обычно они не слишком сильные и быстро проходят. Подобная проблема может возникнуть только, если зуб живой.

Перфорация

Этот термин обозначает прокалывание стенки канала. Происходит инструментом, используемым в процессе лечения. Образующееся отверстие вызывает выраженные боли. Необходимо срочно устранить проблему, чтобы не началось воспаление.

Перфорация может произойти в нескольких случаях:

  • когда каналы сильно изогнуты — при их обработке трудно предугадать, достанет ли инструмент до стенки;
  • при сильном нажатии на иглу в процессе раскрытия каналов — инструмент уходит вбок и протыкает стенку;
  • при невнимательности — если врач не оценил правильно строение зуба по рентген-снимку.

Обломок инструмента в канале

Подобная ошибка вызывает острую боль и может привести к необходимости удаления зуба. Обломок бывает очень трудно извлечь, особенно если он находится в верхней части корня. Подобная ситуация может произойти, если каналы сильно узкие или искривлены, при сильном нажатии на инструмент и при неправильном выборе оборотов бормашины, если чистка происходит с её помощью. 

Плохая санация или изоляция

Даже при идеальной обтурации корневых каналов могут развиться инфекционно-воспалительные процессы в зубах. Это может произойти по следующим причинам:

  1. Недостаточная санация. Если стоматолог некачественно обработает корневые каналы антисептиками, в них может развиться инфекция.
  2. Чрезмерное применение антисептиков. При обработке зубной полости агрессивными антисептическими растворами, если их не удалить вовремя, они могут вызвать ожог тканей.
  3. Неправильно проведённая изоляция пульповой камеры. Для защиты зуба от слюны, жидкости и пыли во время раскрытия, чистки и обтурации корневых каналов необходимо использовать коффердам — латексный платок.

Депульпация в клинике «Эстет»

В клинике «Эстет» мы стремимся минимизировать риски ошибок при проведении эндодонтической терапии. Для этого следуем безопасным протоколам лечения и тщательно подходим к каждому этапу работы.

В частности, мы уделяем особое внимание тщательной санации корневых каналов. Чтобы точно определить количество и структуру корневых каналов, а также измерить их длину, мы используем современные методы диагностики и инструменты.

Каждый шаг работы врача контролируется с помощью рентгеновских снимков, что позволяет обеспечить высокое качество лечения и свести к минимуму возможные ошибки. Поэтому возникновение патологической боли после удаления пульпы исключено.


Комментариев —  36 Добавить комментарий
Поделиться
Вверх Вниз