Почему стираются зубы и как это остановить

Повышенная стираемость зубов — это уменьшение толщины эмали и дентина. При этой патологии зубы становятся очень чувствительными к температурным и химическим раздражителям. Убыль твердых тканей приводит к изменению формы коронок зубов, а также формированию неправильной окклюзии/прикуса.

Причины

У пожилых пациентов эмаль нередко стерта в силу возрастного фактора.

Основные причины высокой стираемости твердых тканей:

• бруксизм;
• неправильный прикус;
• частичная адентия;
• ошибки при пломбировании и изготовлении протезов;
• агрессивная гигиена;
• частое употребление кислых на вкус продуктов;
• ГЭРБ;
• привычка грызть семечки, орехи или карандаш;
• отягощенная наследственность;
• нехватка минеральных компонентов в пище;
• метаболические нарушения при патологиях желез внутренней секреции;
• дефицит витаминов, микро- и макроэлементов;
• эндокринные нарушения.

Бруксизм — это непроизвольное сжатие челюстей. Бессознательное скрежетание зубов чаще отмечается в ночное время, но возможно и днем.

Патологический прикус, а также частичная адентия (отсутствие одного или нескольких зубов) приводят к повышенной нагрузке на сохранившиеся единицы зубного ряда. Под агрессивной гигиеной понимают использование высокоабразивных паст и щеток с жесткой щетиной.

Обратите внимание. На тюбиках паст с повышенными абразивными свойствами должна присутствовать маркировка RDA.

Органические кислоты некоторых продуктов растительного происхождения способны размягчать эмаль. Аналогичными свойствами обладает неорганическая ортофосфорная кислота, присутствующая в абсолютном большинстве сладких газировок.

Снижение прочности эмали возможно при ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). При этой патологии в пищевод и даже полость рта забрасывается кислое содержимое желудка.

Завышенные пломбы на жевательной поверхности и завышенные коронки частично выводят несколько зубов из прикуса, а на оставшиеся приходится чрезмерно высокая нагрузка. Быстрая стираемость может быть обусловлена привычкой грызть твердые продукты (леденцы, орехи) и канцелярские принадлежности.

Отягощенная наследственность — это генетически определенная мягкость или малая толщина эмали. Среди эндокринных патологий особое значение имеет гипотиреоз, т. е. сниженная секреторная активность щитовидной железы. Гормоны «щитовидки» принимают участие в фосфорно-кальциевом метаболизме; без них эмаль быстро размягчается.

Установить причину высокой стираемости зубов могут только опытные специалисты стоматологического центра «Эстет» в Перми. После выявления этиологического фактора стоматологи определяют план лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Лечение

Терапия должна быть не только симптоматической, но и патогенетической, т. е. учитывающей причину.

Задачами комплексного лечения являются:

1. Реставрация стершихся зубов. Она предполагает восстановление анатомической формы;
2. Коррекция прикуса. В некоторых ситуациях рекомендовано ношение брекетов и других несъемных конструкций.
3. Уменьшение нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав. При стирании зубов на ВНЧС оказывается повышенная нагрузка, грозящая развитием артритов и артрозов.

Терапевтическое лечение

Восстановление нормальной формы зубов возможно с использованием фотополимерных пломбировочных материалов. Старые завышенные пломбы полностью удаляются, а вместо них ставятся новые — из современных композитов. Затвердевающих под действием ультрафиолетового излучения специальных ламп.

Для снижения чувствительности и купирования болей на фоне повышенной стираемости показана реминерализационная терапия. На поверхность зуба наносятся гели с высоким содержанием кальция, а затем эмаль покрывают фторлаком.

Ортопедическое лечение

В ряде случаев приходится прибегать к протезированию, закрывая зуб металлической или металлокерамической коронкой, отличающиеся прочностью. Стершиеся фронтальные единицы можно восстановить винирами, а жевательные — вкладками из диоксида циркония. Тонкие керамические накладки не имеют смысла при бруксизме и привычке грызть орехи или откупоривать зубами бутылки. При тотальной стираемости и значительном снижении высоты прикуса показано комплексное лечение т. е.  тотальное протезирование.

Ортодонтическое лечение

При нарушенной окклюзии (смыкании), а также неправильном прикусе показано ортодонтическое лечение с использованием несъемных аппаратов — в т. ч. брекет-систем. Для защиты коронковой части при бруксизме показано ношение расслабляющих сплинт-кап, которые изготовляются индивидуально по слепкам челюстей.

Хирургическое лечение (имплантация)

Если отсутствуют несколько зубов, то при отсутствии противопоказаний возможна имплантация — внедрение в челюстную кость стержня из титана с последующей установкой искусственных коронок или мостовидных протезов. Этот передовой метод лечения частичной адентии находится на стыке ортопедической и хирургической стоматологии.

Если вас беспокоят боли от холодного, горячего и кислого, а также косметический недостаток, не откладывайте визит к стоматологу. Чем раньше начато лечение, тем меньше времени понадобится на решение проблемы.

В пермской стоматологической клинике «Эстет» используются классические и инновационные методы лечения. В нашем стоматологическом центре практикуют врачи первой и высшей категории, регулярно повышающих свой уровень подготовки на международных семинарах.

Лечение проводится в полном соответствии с самыми высокими европейскими стандартами. В нашей клинике в Перми установлены невысокие цены на комплексное лечение, а для постоянных клиентов предусмотрена программа лояльности.